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Visão 20/20: significado clínico e aplicações para profissionais da visão

O conceito de visão 20/20 é amplamente utilizado como referência de acuidade visual ideal, mas é essencial que o profissional da visão compreenda não apenas seu significado numérico, mas também suas aplicações diagnósticas, limitações e implicações funcionais.

Neste artigo, revisitamos tecnicamente o conceito de acuidade visual, o significado da expressão 20/20 e sua equivalência em sistemas métricos (6/6), além de destacar as ferramentas diagnósticas e interpretações clínicas associadas.

Acuidade visual: definição clínica

Acuidade visual é a capacidade do sistema visual de distinguir detalhes e contrastes em alta resolução a uma determinada distância padronizada. Trata-se de um dos parâmetros mais relevantes na avaliação funcional da visão, podendo ser afetada por erros refrativos, opacidades de mídia, alterações retinianas, neuropatias ou limitações corticais.

O que significa visão 20/20?

O termo “visão 20/20” provém do sistema de mensuração em pés. Refere-se à capacidade do paciente de reconhecer, a 20 pés (6 metros), um caractere que um indivíduo com visão considerada normal também conseguiria distinguir a essa mesma distância. No sistema métrico, adota-se a nomenclatura 6/6.

A fração representa:

  • Numerador: distância em que o teste é realizado (6 metros ou 20 pés)
  • Denominador: menor tamanho de caractere que o paciente é capaz de ler nessa distância

Exemplo: uma acuidade 20/100 indica que o paciente enxerga a 20 pés o que uma pessoa com visão normal enxergaria a 100 pés.

Instrumentos de mensuração

  • Optótipos de Snellen (letras, Landolt, Tumbling E): padrão clássico
  • Optótipos com figuras: utilizados em pediatria e pacientes com baixa alfabetização
  • LogMAR charts: avaliação mais sensível e padronizada para estudos científicos

Interpretação clínica

Acuidade visual normal é considerada igual ou superior a 20/20. Acima disso (por exemplo, 20/15), o paciente possui acuidade superior à média. Abaixo disso, pode haver necessidade de correção ou investigação patológica.

Importante: acuidade visual isolada não equivale a funcionalidade visual completa. Outros fatores como contraste, sensibilidade ao brilho, campo visual e visão binocular também devem ser avaliados.

Aplicabilidade clínica

  • Determinação de grau refrativo (com e sem correção)
  • Avaliação de resultados pós-operatórios (ex: cirurgia de catarata, PRK/LASIK)
  • Critério legal para condução veicular
  • Triagem ocupacional e escolar

Conclusão

O conceito de visão 20/20 vai além de uma fração. Trata-se de um dos principais indicadores da qualidade do sistema visual, com diversas aplicações na prática clínica. O uso adequado dos instrumentos e a interpretação contextualizada da acuidade são fundamentais para um atendimento de excelência.

Para instrumentos diagnósticos de alta precisão, como optotipos eletrônicos, forópteros digitais e painéis de acuidade, entre em contato com a Martinato e descubra nossas soluções para elevar o nível da sua prática clínica.

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Comentários (28)

  1. Tenho acuidade de 20/200 no olho direito e 20/25 no olho esquerdo. Preciso renovar a CNH agora em julho, haverá problema. Dirijo sem nenhum problema.

    1. Olá, Valdemar. Seu caso será analisado por um profissional da visão na hora do exame, infelizmente não podemos te oferecer um diagnóstico. Abraço!

      1. Cegueira total no olho esquerdo
        No direito 20/ 200
        Minha visão era normal
        O diabetes tá mim cegando 100%

  2. Olá não consegui ler a minha 8 do ecrã com o olho esquerdo já Com o direto li todas as linhas até as menores qual seria meu número de acuidade?precisarei usar óculos?

    1. Oi, Pricila! O ideal é procurar um profissional da visão para te diagnosticar, pois o olho é muito complexo e pode ter diversos motivos pela tua visão não estar 20/20. Abraço

  3. Av 20/30 é considerado Baixa visão?

  4. Bom dia, tenho acuidade 20/30 no meu olho esquerdo. Existe procedimento que possa corrigi-la para 20/20?

    1. Olá, Luan! O ideal é que procure realizar uma consulta com um profissional da visão qualificado para entender se há algum procedimento específico para o seu caso. Abraço

  5. Olá trabalho na saúde de meu município, peço por gentileza que me ajude com uma informação. Precisamos testar a acuidade visual de crianças e adolescentes de 5 a 16 anos nas escolas do Programa Saúde na Escola.
    É em relação a tabela de Snellen na Internet tem várias medidas por distancia, mas nem todas estão corretas.
    Qual as medidas altura e largura deve ter a tabela de snellen para uma distância de 5 ou 6 metros.
    Quanto mede essa tabela aqui em cima no texto.
    Sou muito grata se puder me ajudar.

    1. Olá, Josteane
      O ideal é que não utilize uma tabela encontrada na internet. As tabelas de optotipo possuem diversas normas para que possam atender a melhor acuidade visual, sendo que cada letra e espaçamento é calculado. Infelizmente, não conseguimos te passar uma resposta simples. Mas se quiser ir a fundo mesmo, temos alguns artigos ( em inglês) que podem te ajudar: http://optometryzone.com/2016/11/10/visual-acuity-chart/ .
      Obrigada

  6. Fiz teste de vista para o Detran .. o médico me encaminhou para o oftalmo … Eu fui deu visão 20/20 mas que preciso óculos ? E o médico que encaminhou Para oftalmo disse q a visão deveria ficar entre 20/30 ou 20/40 . Pelo q estou lendo 20 / 20 não seria caso de óculos ou seria .. pq isso irá contar na carteira

    1. Olá, Angela.
      A visão 20/20 é considerada uma boa visão, mas não significa perfeita. No caso da necessidade do óculos, apenas um profissional da visão pode te dar o diagnóstico real. Recomendamos retornar ao seu oftalmologista sobre estas dúvidas. Obrigada

      1. acuidade 20/ 40 quer dizer que tenho 50% do poder de visão no olho afetado? O outro é 20/20. O anormal tem estrabismo o
        intermitente que piorou muito nos últimos anos. Fiz tratamento com ortoptista e tempão precoce na infância e me salvei da ambliopia. Pode a diminuição da acuidade visual estar piorando por causa do agravamento do estrabismo? Acha que há tratamento cirúrgico? Obrigado pela atenção.

        1. Olá, Anderson! Ter 20/40 de acuidade visual significa que você precisa de seis metros de distância para enxergar o que seu olho com visão normal (20/20) vê a 12 metros, mas não significa que você tem apenas 50% de visão no olho afetado. Normalmente, nesta escala você possui em torno de 85% de acuidade visual. Já diminuição da acuidade visual pode ser determinada por diversos fatores, aconselhamos buscar ajuda de um profissional que irá realizar a sua avaliação, dependendo pode haver uma opção de tratamento cirúrgico. Obrigada.

  7. Olá tenho 20/60 no olho direito e 20 /80 no esqierdo e considerado cegueira tenho 34 ano e ainda está subindo meu graus

  8. Bom dia minha visão é de 20×90 será que consigo um óculos pra corrigir essa visão ou pelo menos pra eu conseguir ler um livro?

    1. Olá, Vania. Dependendo do motivo, você pode conseguir um óculos que lhe auxilie ou uma lupa eletrônica.
      O profissional da visão que lhe atende pode lhe auxiliar neste processo.

    2. Boa tarde. tive herpes ocular na vista esquerda, Fiz o primeiro trasplante de córnea o médico retirou 1/4 de minha ires,no segundo trasplante foi feito uma sultura para correção da ires,mas a córnea deu reação. Minha visão é 20/20 no olho direito. Pergunta posso dirigir carro ou moto?

      1. Olá, neste caso você deve consultar seu médico e o Detran. Obrigada

  9. Ola! Tenho visão 20/400 e 20/100 .causado por toxoplasmose .já cicatrizou .nasci assim .enxergo BEM MAL . Posso dizer que sou deficiente?

    1. Olá, Vânia. Caso precise de um diagnóstico recomendamos realizar uma consulta com um profissional.
      Em questões mais técnicas, um olho com 20/400 é considerado como baixa visão grave, enquanto o com 20/100 é baixa visão moderada.

  10. Levei meu neto de 15 anos ao oftalmogista para exame de rotina. A PAM foi 20/15. A minha foi 20/20. O médico informou que ele tem visão privilegiada. O que significa?

    1. Olá, Sra. Lucia. Ter uma visão 20/15 significa que seu neto possui uma visão melhor do que a padrão, que é a 20/20. Muitos jovens apresentam uma visão 20/15 ou até mesmo 20/10, mas não significa que não precisem realizar consultas periódicas, pois há outros fatores que influenciam na saúde ocular.

  11. Bom día tenho acuidade 20/20 uso oculos 0,4×0,4 e 0,3×0,3 tenho hipertensão ocular leve pode levar a cegueira

  12. Fui renovar minha carta ontem 30/08/22 e a medica não quis me dar os 10 anos de validade da carta pois meu olho direito não conseguiu ver a linha 8 do teste que numera como 20/20.
    Achei muita sacanagem pois a linha acima eu consegui ler perfeitamente com olho direito.
    Agora como eu faço pra recorrer se ja paguei a taxa, pelo que vi para pegar uma data parcial na carta igual houve comigo precisaria ter visto com um olho 20/30 ou 20/40.
    Lembrando que com os dois olhos ou olho esquerdo consegui ver tudo, como disse somente o direito na linha 8 20/20 errei algumas letras.

    1. Olá, Reinaldo. Este caso seria apenas com a médica e o Detran, infelizmente não podemos auxiliar.

  13. Olá, irei realizar um concurso que pede uma acuidade visual com correção de 20/20. Eu tenho OD: Esférico: +2,50 e cilindro -1,50 nós dois olhos. Será q eu consigo passar? o óculos irar corrigir para 20/20?

    1. OLá, Cauã. O uso de lentes corretivas para sua acuidade visual servem para permitir que você tenha uma visão 20/20. Caso você tenha apenas um problema de refração (grau), você provavelmente não deve ter algum problema nesta área. Entretanto, se tiver alguma patologia visual, talvez apenas as lentes corretivas não sejam o bastante para deixar sua visão 20/20. Boa sorte no concurso!

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