Ceratocone

O Ceratocone é uma enfermidade que atinge principalmente a população jovem, afetando a estrutura da córnea (camada fina e transparente que recobre o globo ocular) e deve ser tratado o mais rápido possível.

O ceratocone é um problema hereditário que pode afetar de 1 a 2% dos brasileiros, que costuma surgir na infância, adolescência ou no inicio da vida adulta. Como o ceratocone atinge a córnea, a visão torna-se irregular e embaçada.

“O ceratocone causa sintomas justamente na fase da escola, do vestibular e dos primeiros empregos. É o momento da vida em que a visão é importantíssima”, aponta a profissional do setor de cirurgia refrativa da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp), Marta Sartori.

Além de ser um problema progressivo, que piora com o passar do tempo se nenhuma ação for tomada, ele também costuma ser bilateral e assimétrico, ou seja pode ocorrer da mesma maneira nos dois olhos.

 “A doença deteriora ao ponto de a pessoa enxergar tudo distorcido, mesmo com óculos”, afirma Marta, que também é membro da Associação Brasileira de Catarata e Cirurgia Refrativa (ABCCR-BRASCRS).

Causas do Ceratocone
Ainda é difícil de dizer as causas do ceratocone, porém sabe-se que cerca de 1 a 5% da população possuem defeitos em algum ou alguns dos genes, que abrem a possibilidade para desenvolver o ceratocone. Mesmo assim, nem todas as pessoas que tem falhas no DNA terão a doença. Isso quer dizer também, que o surgimento do ceratocone irá depender dos estímulos, ou seja, coçar os olhos frequentemente ou aperta-los, que são hábitos que danificam a córnea.

Sinais do Ceratocone
Uma das principais precauções é informar-se se há casos em sua família. Se houver é necessário que converse com o profissional para que ele poça minimizar os riscos da doença nos descendentes.

Asma, rinite e coceira nos olhos são fatores que podem ter alto risco nos casos de ceratocone, pois eles estimulam danos à córnea, sendo que o período mais comum de ter, é na infância e na adolescência, sem distinção de sexo. Por isso, é preciso levar a coceira nos olhos à sério, ser diagnosticado corretamente sua origem e trata-la, pois algumas crianças acabam se viciando nesta ação. Normalmente é utilizado colírios para interromper o costume de coçar os olhos ou em alguns casos tomar medicamentos mais fortes, como a cortisona.

Nos casos de pessoas alérgicas, o mais indicado é evitar ambientes empoeirados, com ácaros, que tenham carpetes, tapetes, animais de estimação e bichos de pelúcia. Caso alguma dessas indicações lhe causar coceiras, você poderá desencadear o ceratocone.

Diagnóstico
Além dos exames comuns que são realizados pelos profissionais da visão com o Refrator de Greens ou Caixa de Provas, examinar as estruturas externas e internas do olho com a Lâmpada de Fenda e Tonômetro, a utilização do Auto Refrator com Ceratômetro é um dos equipamentos principais para visualizar a curvatura da córnea, sendo de extrema importância para o diagnostico do Ceratocone.

Tratamento
Antigamente, a única forma de minimizar os sintomas era com o uso de óculos. Quando os óculos não surtiam mais efeitos, era necessário fabricar uma lente especial e removível que deveria ser substituída todas as vezes que o ceratocone piorasse.

Mesmo que de 20 anos para cá a evolução tenha sido grandiosa, os tratamentos de hoje são muito mais modernos. Embora não posam oferecer a cura, é possível controlar os sintomas e reestabelecer a visão.

Os dois principais tratamentos são: implante do anel intracorneano e o crosslinking.

– o implante do anel intracorneano é feito através de cirurgia, onde é cavado como se fosse um “túnel” no meio da córnea para ser colocada uma prótese feita de acrílico que possibilita a regulagem da curvatura da estrutura. Esta prótese não deteriora a córnea, apenas muda a sua curvatura e com apenas uma semana de recuperação você já consegue realizar as tarefas do dia a dia.

– já o tratamento de crosslinking promove uma ligação mais firme entre as fibras do colágeno e da córnea. É como se fosse cimentada a região para torna-la mais dura, fazendo com que o ceratocone não progrida. Neste caso, após a raspagem cirúrgica da córnea, é utilizado um colírio de vitamina B, que funciona como um oxidante. Juntamente com ele é utilizado uma luz ultravioleta que torna a córnea mais rígida. Dentro de dois ou três dias o paciente já pode voltar à sias atividades do cotidiano. E a boa noticia é que este procedimento já está liberado na rede pública de saúde.

Porém, mesmo realizando um destes procedimentos, em alguns casos ainda é necessário a utilização de óculos ou lentes de contato, o que muda é a frequência das trocas devido ao alteração do grau.

Nos casos mais avançados da doença, onde as terapias deixam de dar respostas, a única maneira é fazer um transplante de córnea. Por isso, ao suspeitar de qualquer problema de visão, consulte um especialista o mais breve possível.